Dime por qué consulta y te diré de que se muere

April 13, 2018

La siguiente es una lista que resume las cosas que podrían matar a tu paciente dependiendo de su motivo de consulta, enjoy... y espero que puedas dormir tranquilo después de esta lectura sabiendo que muchas veces no descartaste uno de estos diagnósticos en la urgencia....

FIEBRE

 

Causas infecciosas:

  • Emergente

    • NeumonÍa con falla ventilatoria

    • Peritonitis

    • Meningitis

    • Trombosis seno cavernoso

    • Meningococcemia

    • Sepsis y shock séptico

  • Urgente

    • Neumonía

    • Absceso peritonsilar

    • Absceso retrofaríngeo

    • Epiglotitis

    • Endocarditis

    • Pericarditis

    • Apendicitis

    • Colecistitis

    • Diverticulitis

    • Absceso intraabdominal

    • Pielonefritis

    • Absceso tubo-ovárico

    • Enfermedad inflamatoria pélvica

    • Encefalitis

    • Absceso cerebral

    • Celulitis

    • Absceso de partes blandas

    • Ulcera de decúbito infectada

Causas no infecciosas

  • Emergentes

    • Infarto agudo al miocardio

    • Infarto o embolia pulmonar

    • Hemorragia intracraneal

    • Accidente cerebrovascular

    • Síndrom neuroléptico maligno

    • Tormenta tiroidea

    • Insuficiencia suprarrenal aguda

    • Reacción a una transfusión

    • Edema Pulmonar Agudo

  • Urgente

    • Insuficiencia cardiaca congestiva

    • Deshidratación

    • Convulsión reciente

    • Crisis Falciforme

    • Rechazo de transplante

    • Pancreatitis

    • Trombosis venosa profunda

DEBILIDAD NEUROMUSCULAR

 

  • Emergente

    • ​Infarto isquémico, hemorrágico o compresión del sistema nervioso central.

    • Desmielinización aguda (Guillain Barré)

    • Crisis miasténica o colinérgica

    • Botulismo

    • Parálisis por mordedura de garrapata

    • Intoxicación por organofosforados

    • Rabdomiolisis

  • Urgente

    • Desmielinización

    • Compresion discal o espondilosis

    • Compresión de plexo: aneurisma, hematoma.

    • Uremia

    • Vasculitis paraneoplásica

    • Miositis inflamatoria

SÍNCOPE

 

  • Emergente

    • Infarto agudo al miocardio

    • Arritmia

    • Disección aórtica

    • Estenosis aórtica crítica

    • Miocardiopatía hipertrófica

    • Taponamiento pericárdico

    • Aneurisma aórtico abdominal

    • Tromboembolismo pulmonar

    • Hemorragia subaracnoidea

    • Accidente cerebrovascular

    • Trastornos tóxico-metabólicos (fármacos, drogas)

    • Hipovolemia severa

    • Embarazo ectópico

    • Sepsis

Compromiso de conciencia

 

Metabólico

  • Emergente

    • Hipoglicemia

    • Beri Beri

    • Infarto pituitario

    • Sepsis

  • Urgente

    • Encefalopatía de Wernicke

    • Hiponatremia

    • Hiperamonemia

    • Hipercalcemia

    • Uremia

    • Encefalopatía hepática

    • Crisis tirotoxicócica

    • Coma mixedematoso

    • Golpe de calor

    • Edema cerebral por altura

Tóxico

  • Emergente

    • Agentes hipoglicemiantes

    • Opioides

    • Inhalación de gases

    • Intoxicación por monóxido de carbono

    • Hipoxia histotóxica (cianuro)

    • Metahemoglobinemia

  • Urgente

    • Ingesta de sedantes (benzodiazepinas, alcohol)

    • Intoxicación alcohólica

    • Drogas inhaladas

    • Medicamentos psiquiátricos

    • Anticonvulsivantes

    • Anticolinérgicos

    • Clonidina

    • Betabloqueadores

    • Salicilatos

    • Neurolépticos

    • Síndrome Neuroléptico maligno

    • Síndrome serotoninérgico

Estructural

  • Emergente

    • Hemorragia cerebral

    • Infarto cerebral

    • Infarto Cerebelar

 

DOLOR DE ESPALDA

  • Emergente

    • Disección aórtica

    • Aneurisma aorta abdominal (ruptura o expansión)

    • Absceso espinal epidural

    • Síndrome de compresión epidural (cauda equina, compresión neoplásica de médula)

    • Fractura con compresión medular o inestable

    • Hematoma epidural

  • Urgente

    • Osteomelitis vertebral

    • Mielitis transversa

    • Herniación discal

    • Estenosis espinal sin compresión

    • Neoplasia

    • Compresión nervio isquiático

DOLOR ABDOMINAL

  • Emergente

    • Embarazo ectópico roto

    • Rotura de aneurisma abdominal

    • Isquemia mesentérica

    • Obstrucción intestinal

    • Perforación visceral

    • Hemorragia gastrointestinal masiva

    • Pancreatitis aguda

  • Urgente

    • Gastritis, esofagítis y duodenitis.

    • Apendicitis

    • Patología biliar

    • Cólico ureteral

    • Diverticulitis

    • Gastroenteritis

    • Constipación y obstipación

 

 

 

 

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